چشم‌ها

ویژگی‌های اطراف چشم: کره‌ی چشم، ریخت‌شناسی پلک، سنجه‌های شکاف پلکی، چین اپی‌کانتیک، برآمدگی ابرو، ریخت‌شناسی ابرو و ناحیه‌ی شیار اشکی. این بخش دسته‌های اصلی اطلس «پلک‌ها» و «رنگ چشم» را بر اساس تصمیم دانه‌بندی در خود جای می‌دهد (رنگ چشم یک بُعد واحد است، ریخت‌شناسی پلک با ریخت‌شناسی چشم پیوندی نزدیک دارد، و ناحیه‌ی ابرو ادامه‌ی بافت نرم آناتومی حدقه‌ی چشم است). ابعاد از سنجش انسان‌شناختی جمجمه‌ای-صورتی (Farkas)، جراحی پلاستیک چشم (Putterman، McCord)، ادبیات طبقه‌بندی جراحی پلک آسیایی‌ها (McCurdy، Liu، Chen) و ادبیات پوست‌شناسی و چهره‌ی سالخورده برای ابعاد ابرو و ناحیه‌ی شیار اشکی گرفته شده‌اند.

ابعاد

• رنگ عنبیه

  قابل مشاهده از عکس

  دسته‌ای · iris_color_qualitative

  رنگ غالب عنبیه. تغایر رنگ عنبیه به‌عنوان یک مقدار مستقل ثبت می‌شود؛ رنگ‌های ترکیبی (مانند عسلی یا آبی‌سبز) در دسته‌های جداگانه قرار می‌گیرند.

  Sturm RA, Larsson M (2009). Genetics of human iris colour and patterns. Pigment Cell & Melanoma Research, 22(5). توصیفگرهای طبقه‌ای همسو با ادبیات فنوتیپ OCA2/HERC2.

  مقادیر معتبر (12)

  • very_dark_brownقهوه‌ای بسیار تیره / مشکی‌نماعنبیه در نور معمول تقریباً سیاه به نظر می‌رسد و محتوای ملانین آن بالاست. در جمعیت‌های شرق آسیا، جنوب آسیا، آفریقای جنوب صحرا و جمعیت‌های بومی رایج است.
  • brownقهوه‌ایعنبیه‌ی قهوه‌ای متوسط تا تیره، با جزئیات قابل مشاهده‌ی عنبیه.
  • light_brownقهوه‌ای روشنقهوه‌ای روشن با گرمای قابل مشاهده؛ گاهی وقتی طلایی‌تر باشد کهربایی نامیده می‌شود.
  • amberکهربایی / عسلیعنبیه‌ی زرد طلایی تا مسی که نسبتاً کمیاب است. با گرمای رنگ از قهوه‌ای روشن متمایز می‌شود.
  • hazelفندقیترکیبی از قهوه‌ای و سبز یا طلایی؛ رنگ عنبیه‌ی مرکزی با عنبیه‌ی محیطی متفاوت است (تغایر مرکزی).
  • greenسبزسبز واقعی؛ در سطح جهان نادر است و عمدتاً در جمعیت‌های شمال و شرق اروپا متمرکز است.
  • blue_greenآبی‌سبزترکیبی از آبی و سبز که هیچ‌کدام غالب نیست.
  • blueآبیآبی واقعی؛ بیشترین فراوانی در جمعیت‌های شمال اروپا را دارد و از شمال به جنوب کاهش می‌یابد.
  • grayخاکستریعنبیه‌ی خاکستری تا خاکستری-آبی؛ ملانین استرومایی آن کمتر از آبی است.
  • violetبنفشنادر؛ ملانین بسیار کم همراه با پراکندگی نور قرمز و استرومای آبی.
  • heterochromiaهتروکرومیدو رنگ متفاوت برای عنبیه، یا بین دو چشم (هتروکرومی عنبیه) یا درون یک عنبیه (هتروکرومی بخشی).
  • unclearنامشخصنور، کیفیت تصویر یا زاویه‌ی تصویربرداری، ارزیابی قابل اعتماد رنگ عنبیه را ناممکن می‌کند.

• شکل چشم

  قابل مشاهده از عکس

  دسته‌ای · eye_shape_qualitative

  شکل کلی چشم قابل مشاهده، با در نظر گرفتن خط لبه‌های پلک بالایی و پایینی با هم. این بُعد مستقل از نوع چین پلک و چین اپی‌کانتیک است که تنوع ریخت‌شناختی ظریف‌تری را ثبت می‌کنند.

  همسو با توصیفگرهای جراحی پلک و آناتومی زیبایی‌شناختی (McCord CD Jr, Codner MA, Eyelid and Periorbital Surgery, 2nd Edition, 2016).

  مقادیر معتبر (9)

  • almondبادامیمحور افقی کمی کشیده، با باریک‌شدگی ملایم در گوشه‌های خارجی و داخلی. شکل مرجع زیبایی‌شناختی به شمار می‌رود.
  • roundگردمحور عمودی و افقی تقریباً برابرند و باریک‌شدگی گوشه‌ها حداقل است. سفیدی چشم بالا و پایین عنبیه قابل مشاهده است.
  • hoodedپلک‌پوشیدهپوست پلک بالایی روی چین پلک فرو می‌ریزد و بخشی یا تمام سطح پلک بالایی را می‌پوشاند. اغلب با پیری اطراف چشم مرتبط است، اما می‌تواند ذاتی باشد.
  • monolidتک‌پلک (بدون چین قابل مشاهده)پلک بالایی صاف بدون چین فوق‌غضروفی قابل مشاهده. در جمعیت‌های شرق آسیا رایج است و با ریخت‌شناسی پلک تک‌لایه مرتبط است.
  • deep_setگودچشم عمیق درون حفره‌ی حدقه قرار دارد و سایه‌ی برجسته‌ای بالای پلک بالایی دیده می‌شود. معمولاً برآمدگی ابرو برجسته است.
  • protrudingبیرون‌زدهچشم جلوتر از حفره‌ی حدقه قرار دارد و سفیدی چشم در تمام محیط عنبیه دیده می‌شود. ذاتی یا ناشی از برجستگی چشم (پروپتوز).
  • downturnedرو به پایینگوشه‌ی خارجی زیر گوشه‌ی داخلی قرار دارد و گوشه‌ی بیرونی به سمت پایین افتاده است.
  • upturnedرو به بالاگوشه‌ی خارجی بالای گوشه‌ی داخلی قرار دارد و گوشه‌ی بیرونی رو به بالا زاویه دارد. در جمعیت‌های شرق آسیا رایج است و نشانه‌ی شل‌شدگی پلک مرتبط با پیری نیز هست.
  • asymmetricنامتقارنتفاوت شکل محسوس بین سمت چپ و راست، ویژگی غالب است.

• نوع چین پلک بالا

  قابل مشاهده از عکس

  دسته‌ای · mccurdy_chen_eyelid_crease

  ریخت‌شناسی چین فوق‌غضروفی پلک بالایی. متغیرترین بُعد اطراف چشم از نظر قومی است. ادبیات چشم‌پزشکی آسیایی و پلک‌پلاستی آسیایی، نظام طبقه‌بندی مرجع را ارائه می‌کند که چند الگوی کارکردی و زیبایی‌شناختی را از هم متمایز می‌سازد.

  McCurdy JA Jr (2005). Cosmetic surgery of the Asian face. Thieme. Chen WP (2007). Asian Blepharoplasty and the Eyelid Crease. Butterworth-Heinemann.

  مقادیر معتبر (7)

  • single_no_creaseپلک تک (تک‌پلک، بدون چین)هیچ چین فوق‌غضروفی قابل مشاهده نیست و پوست پلک بالایی صاف است. حدود 50% جمعیت‌های شرق آسیا.
  • double_lowدوچین، پایین (~3-5mm بالای خط مژه)چین وجود دارد اما روی پلک پایین‌تر قرار دارد، نزدیک به خط مژه‌ها. در جمعیت‌های شرق آسیا با پلک دوتایی رایج است.
  • double_mediumدوچین، متوسط (~6-9mm)چین در موقعیت میانی؛ دامنه‌ی مرجع رایج برای پلک‌های جمعیت‌های اروپایی.
  • double_highدوچین، بالا (>9mm)چین در موقعیت بالا؛ سطح نسبتاً بزرگ و قابل مشاهده‌ی پلک بالایی بین خط مژه‌ها و چین.
  • partial_incompleteجزئی / ناقصچین در بخش داخلی وجود دارد اما در بخش خارجی کمرنگ می‌شود یا ناپدید می‌گردد، یا برعکس.
  • multiple_creaseچین‌های متعدددو یا چند چین قابل مشاهده روی یک پلک؛ معمولاً مرتبط با سن است، اما می‌تواند ذاتی باشد.
  • asymmetricنامتقارن (یک طرف تک‌چین، طرف دیگر دوچین)یک چشم تک‌پلک و چشم دیگر دوپلک است؛ تنوعی رایج، به‌ویژه در جمعیت‌های شرق آسیا.

• چین اپی‌کانتال

  قابل مشاهده از عکس

  دسته‌ای · duke_elder_epicanthus_classification

  وجود و ریخت‌شناسی چین اپی‌کانتیک، یعنی چین پوست پلک بالایی که ممکن است گوشه‌ی داخلی چشم را بپوشاند. تنوع قومی قابل توجه است و شیوع آن در جمعیت‌های شرق آسیا، آسیای مرکزی و جمعیت‌های بومی آمریکا بالاست.

  Duke-Elder S (1964). System of Ophthalmology, Volume III. CV Mosby. طبقه‌بندی چهارنوعی کلاسیک Duke-Elder (tarsalis، palpebralis، supraciliaris، inversus) همچنان واژگان استاندارد چشم‌پزشکی است.

  مقادیر معتبر (6)

  • absentوجود نداردچین اپی‌کانتیک وجود ندارد و گوشه‌ی داخلی چشم به‌روشنی دیده می‌شود.
  • epicanthus_tarsalisتارسالیسچین از پوست پلک بالایی آغاز می‌شود و به پلک پایین متصل می‌گردد و گوشه‌ی داخلی را می‌پوشاند. رایج‌ترین گونه‌ی چین اپی‌کانتیک در جمعیت‌های شرق آسیا.
  • epicanthus_palpebralisپالپبرالیسچین از پلک بالایی تا پلک پایین امتداد می‌یابد و گوشه‌ی داخلی را به شکلی متقارن‌تر می‌پوشاند.
  • epicanthus_supraciliarisسوپراسیلیاریسچین از ناحیه‌ی ابرو آغاز می‌شود و تا ناحیه‌ی اشکی ادامه می‌یابد. کمتر رایج است و در برخی جمعیت‌های اینوئیت و بومی آمریکا ویژگی بارزتری دارد.
  • epicanthus_inversusاینورسوسچین از پلک پایین آغاز می‌شود و به سمت بالا امتداد می‌یابد و گوشه‌ی داخلی را از پایین تا حدی می‌پوشاند. اغلب با سندرم تله‌کانتوس یا بلفاروفیموزیس مرتبط است.
  • partial_residualجزئی / باقی‌ماندهبقایای ملایم چین؛ گوشه‌ی داخلی تا حدی پوشیده است اما نه کاملاً. می‌تواند بقایای رشدی یا نتیجه‌ی پس از پلک‌پلاستی باشد.

• شیب شکاف پلکی

  قابل مشاهده از عکس

  دسته‌ای · fissure_axis_qualitative

  زاویه‌ی محور شکاف پلکی (خط از گوشه‌ی داخلی تا خارجی) نسبت به افق. تنوع قومی قابل توجه است و جمعیت‌های شرق آسیا به‌طور میانگین شیب رو به بالای تندتری نسبت به جمعیت‌های اروپایی دارند.

  Farkas LG (1994). Anthropometry of the Head and Face, 2nd Edition. مرجع: محور شکاف پلکی تقریباً 10° شیب رو به بالا نسبت به افق در هنجار زیبایی جمعیت اروپایی.

  مقادیر معتبر (5)

  • horizontalافقیگوشه خارجی چشم در همان سطح گوشه داخلی قرار دارد؛ محور تقریباً 0 درجه است.
  • slight_upslantشیب ملایم رو به بالاگوشه خارجی اندکی بالاتر از گوشه داخلی است؛ حدود 5-10 درجه بالاتر از افق. در محدوده مرجع زیبایی‌شناختی اروپایی قرار دارد.
  • marked_upslantشیب آشکار رو به بالاگوشه خارجی به‌طور قابل توجهی بالاتر از گوشه داخلی است؛ بیش از 10 درجه بالاتر از افق. در جمعیت‌های آسیای شرقی رایج است.
  • slight_downslantشیب ملایم رو به پایینگوشه خارجی اندکی پایین‌تر از گوشه داخلی است؛ نشانه‌ای از خستگی یا ظاهر پیری قابل مشاهده است.
  • marked_downslantشیب آشکار رو به پایینگوشه خارجی به‌طور قابل توجهی پایین‌تر از گوشه داخلی است. با سندرم‌های ژنتیکی یا شلی قابل توجه پلک همراه است.

• طول شکاف پلکی

  قابل مشاهده از عکس

  ترتیبی · palpebral_fissure_length_qualitative

  طول شکاف پلکی (از گوشه داخلی تا گوشه خارجی)، که به‌صورت نسبی نسبت به فاصله بین گوشه‌های داخلی بیان می‌شود.

  Farkas LG (1994). Anthropometry of the Head and Face, 2nd Edition. مرجع: en-ex (فاصله از گوشه داخلی تا گوشه خارجی چشم) تقریباً 28-32mm در هنجارهای بزرگسالان جمعیت اروپایی.

  مقادیر معتبر (3)

  • shortکوتاهطول شکاف کمتر از فاصله بین گوشه‌های داخلی است؛ چشمی کوچک به نظر می‌رسد.
  • normalطبیعیطول شکاف تقریباً برابر با فاصله بین گوشه‌های داخلی است.
  • longبلندطول شکاف بیشتر از فاصله بین گوشه‌های داخلی است؛ چشمی بزرگ به نظر می‌رسد.

• فاصلهٔ بین گوشه‌های داخلی چشم

  قابل مشاهده از عکس

  ترتیبی · intercanthal_distance_qualitative

  فاصله بین گوشه‌های داخلی چشم، که به‌صورت نسبی نسبت به طول شکاف پلکی بیان می‌شود. در یک انتها، پهنای زیاد فاصله بین دو چشم (تله‌کانتوس) را نشان می‌دهد.

  Farkas LG (1994). Anthropometry of the Head and Face, 2nd Edition. مرجع: en-en (فاصله بین دو گوشه داخلی چشم) تقریباً 30-34mm در هنجارهای بزرگسالان جمعیت اروپایی؛ مرجع نسبی: en-en ≈ طول شکاف پلکی.

  مقادیر معتبر (3)

  • narrowکم (چشم‌های نزدیک به هم)فاصله بین گوشه‌های داخلی کمتر از حدود 90% طول شکاف پلکی است.
  • normalطبیعیفاصله بین گوشه‌های داخلی تقریباً برابر با طول شکاف پلکی است (هنجار فارکاس برای جمعیت اروپایی).
  • wide_telecanthusزیاد (تله‌کانتوس)فاصله بین گوشه‌های داخلی به‌طور قابل توجهی بیشتر از طول شکاف پلکی است. در برخی جمعیت‌ها ذاتی است و در سندرم‌های ژنتیکی پاتولوژیک است.

• برجستگی ستیغ ابرو (ستیغ فوق‌حدقه‌ای)

  تا حدی قابل مشاهده از عکس

  ترتیبی · supraorbital_ridge_qualitative

  برجستگی استخوان فوق‌حدقه‌ای بالای چشم‌ها. با جنسیت مرتبط است و در سطح جمعیت تفاوت دارد.

  همسو با توصیفگرهای مردم‌شناسی جمجمه‌ای از رشد برجستگی فوق‌حدقه‌ای. با جنس مرتبط است (در مردان بالغ برجسته‌تر) و در سطح جمعیت دارای تنوع است.

  مقادیر معتبر (3)

  • flatصافهیچ برجستگی استخوانی قابل مشاهده‌ای در بالای لبه حدقه وجود ندارد؛ انتقال یکنواخت بین حدقه و پیشانی.
  • moderateمتوسطبرجستگی فوق‌حدقه‌ای قابل مشاهده است اما برجسته نیست.
  • prominentبرجستهتورس فوق‌حدقه‌ای به‌شدت قابل مشاهده است؛ ظاهری از چشم‌های فرورفته.

• پرپشتی ابرو

  قابل مشاهده از عکس

  ترتیبی · eyebrow_density_qualitative

  تراکم موی ابروی طبیعی و بدون درمان. شکل‌دهی آرایشی (وکس، نخ، میکروبلیدینگ، خالکوبی) بر تراکم مشاهده‌شده اثر می‌گذارد و باید اطمینان را کاهش دهد.

  همسو با توصیفگرهای زیبایی و پوست‌شناسی برای تراکم ابرو؛ هیچ مقیاس متعارف واحدی وجود ندارد.

  مقادیر معتبر (5)

  • sparseپراکندهموهای قابل مشاهده کم؛ فاصله‌هایی در بدنه ابرو.
  • thinکم‌پشتابرو قابل مشاهده است اما تراکم کم در سراسر آن.
  • normalطبیعیتراکم متوسط.
  • denseپرپشتابروی ضخیم و پرپشت با پوست قابل مشاهده کم در بدنه ابرو.
  • very_denseبسیار پرپشتابرو به سمت پرمویی انبوه یا ابروی یکپارچه گسترش می‌یابد؛ تعداد بالای موی ترمینال.

• فرم ابرو

  قابل مشاهده از عکس

  دسته‌ای · eyebrow_shape_qualitative

  قوس و شکل کلی ابرو همان‌گونه که در عکس دیده می‌شود.

  واژگان شکل ابرو در صنعت آرایشی، همسو با ادبیات زیبایی ابرو (نقشه‌برداری ابرو Westmore و غیره).

  مقادیر معتبر (6)

  • straightصافقوس حداقلی؛ خط ابرو تقریباً افقی.
  • soft_archکمانی ملایمقوس ملایم و تدریجی؛ اوج قوس در دو سوم خارجی.
  • high_archکمانی بلندقوس برجسته با اوج مشخص؛ افت قوی‌تر در انتهای خارجی.
  • roundedگردابروی منحنی بدون اوج قوس مشخص؛ شکل هلالی نرم.
  • flat_descendingصاف / رو به پایینبدون قوس؛ ابرو به سمت خارج و به سوی شقیقه پایین می‌رود.
  • asymmetricنامتقارنتفاوت قابل توجه در شکل ابروی چپ و راست.

• گودی زیر چشم / تیرگی زیر چشم

  قابل مشاهده از عکس

  ترتیبی · infraorbital_darkness_qualitative

  تیرگی یا فرورفتگی قابل مشاهده در ناحیه زیرحدقه‌ای (زیر چشم). در برخی گروه‌های قومی (به‌ویژه جنوب آسیا و جمعیت‌های مدیترانه‌ای) ذاتی است؛ همچنین با سن و سبک زندگی مرتبط است.

  همسو با طبقه‌بندی Hirmand برای تغییر شکل شیار اشکی (Hirmand H, Plastic and Reconstructive Surgery, 2010, 125(2)) از نظر شدت قابل مشاهده.

  مقادیر معتبر (4)

  • absentنداردهیچ تیرگی یا فرورفتگی قابل تشخیصی وجود ندارد.
  • mildخفیفرنگ‌دانه‌گذاری ظریف یا شیار اشکی کم‌عمق؛ ویژگی غالب ناحیه اطراف چشم نیست.
  • moderateمتوسطتیرگی یا فرورفتگی به‌وضوح قابل مشاهده است؛ ناحیه اطراف چشم خسته به نظر می‌رسد.
  • markedآشکاررنگ‌دانه‌گذاری برجسته زیرحدقه‌ای یا شیار اشکی عمیق؛ در بافت طب زیبایی یک نگرانی زیبایی‌شناختی مهم است.

• برجستگی چشم (قدامی‌خلفی)

  تا حدی قابل مشاهده از عکس

  دسته‌ای · eye_protrusion_qualitative

  موقعیت قدامی-خلفی کره چشم نسبت به لبه حدقه. تغییرات ذاتی است؛ در دامنه‌های افراطی پاتولوژیک است (پروپتوزیس / انوفتالموس).

  همسو با توصیفگرهای اگزوفتالمومتری چشم‌پزشکی (Hertel exophthalmometry)؛ معادل کیفی طبقه‌ای برای ارزیابی بصری.

  مقادیر معتبر (3)

  • recessedفرورفته (متمایل به انوفتالمی)کره چشم پشت لبه حدقه قرار دارد؛ ظاهری عمیق‌نشسته.
  • normalطبیعیکره چشم در موقعیت معمول لبه حدقه است.
  • prominentبرجسته (متمایل به پروپتوز)کره چشم جلوی لبه حدقه قرار دارد؛ سفیدی چشم دور محیط عنبیه قابل مشاهده است.