Lippen

Lippenmorphologie, periorale Anatomie und sichtbare orale Strukturen (Zähne, Zunge, sofern im Bildausschnitt). Umfasst die ursprünglichen Atlaskategorien Lippen, Mund und Zunge gemäß der Granularitätsentscheidung. Die Dimensionen stammen aus der kraniofazialen Anthropometrie (Farkas), der ästhetisch-medizinischen Literatur (Mallucci, Powell-Humphreys) und Referenzwerken zur orofazialen Anatomie. Das Lippenvolumen variiert zwischen ethnischen Gruppen erheblich; die aktuelle ästhetisch-medizinische Literatur liefert die einschlägigen Kategoriensysteme.

Dimensionen

• Gesamtvolumen der Lippen

  auf Fotos erkennbar

  ordinal · lip_volume_qualitative

  Kombiniertes Lippenvolumen in der Frontalansicht. Unabhängige, ethnisch korrelierte Dimension; westafrikanische Bevölkerungen und Bevölkerungen der afrikanischen Diaspora weisen im Durchschnitt ein höheres natürliches Lippenvolumen auf als europäische Bevölkerungen, bei erheblicher individueller Variation.

  Orientiert am ästhetischen Verhältnis von Oberlippe zu Unterlippe von 1:2 nach Mallucci-Branford und an der aktuellen Literatur zur Lippenaugmentation.

  Gültige Werte (4)

  • thinSchmalMinimales Lippenvolumen; die Lippen treten kaum aus der perioralen Ebene hervor.
  • moderateMittelDurchschnittliches Volumen; Lippen deutlich sichtbar mit mäßiger Projektion.
  • fullVollAusgeprägtes Volumen; die Lippen treten deutlich aus der perioralen Ebene hervor.
  • very_fullSehr vollSehr ausgeprägtes Volumen, entweder konstitutionell bedingt oder augmentiert.

• Volumenverhältnis Ober- zu Unterlippe

  auf Fotos erkennbar

  kategorial · mallucci_branford_lip_ratio

  Relatives Volumen der Oberlippe im Vergleich zur Unterlippe in der Frontalansicht.

  Mallucci P, Branford OA (2012). Aesthetic Plastic Surgery. Das Verhältnis von 1:1.6 (Oberlippe:Unterlippe) gilt als die als natürlich wahrgenommene Referenz; Abweichungen werden hier als Verhältniskategorien erfasst.

  Gültige Werte (4)

  • upper_dominantOberlippe dominantOberlippe größer als Unterlippe; selten. Häufig ein Zeichen kosmetischer Überaugmentation.
  • balancedAusgeglichen (~1:1)Ober- und Unterlippe von ungefähr gleichem Volumen.
  • lower_dominant_naturalUnterlippe dominant (natürliches Verhältnis)Unterlippe größer als Oberlippe, annähernd der ästhetischen Referenz von 1:1,6 entsprechend.
  • lower_dominant_pronouncedUnterlippe dominant (ausgeprägt)Unterlippe wesentlich größer als Oberlippe, über die natürliche Referenz hinausgehend.

• Form des Amorbogens

  auf Fotos erkennbar

  kategorial · cupids_bow_qualitative

  Form des Vermilionrands der Oberlippe in der Mittellinie (Amorbogen).

  Deskriptoren der ästhetischen Medizin, orientiert an der Literatur von Niamtu zur Lippenanatomie.

  Gültige Werte (4)

  • sharp_definedScharf / definiertScharfe, kantige Spitzen an den Philtrumleisten; deutliche M-Form.
  • softWeich / abgerundetSanfte Rundungen an den Spitzen; M-Form vorhanden, aber abgerundet.
  • flatFlachMinimale Ausprägung; Vermilionrand in der Mittellinie nahezu gerade.
  • asymmetricAsymmetrischDeutliche Links-rechts-Asymmetrie der Spitzen.

• Ausprägung des Philtrums

  auf Fotos erkennbar

  kategorial · philtrum_qualitative

  Form und Ausprägung des Philtrums (die vertikale Rinne zwischen Nase und Oberlippe).

  Farkas LG (1994). Anthropometry of the Head and Face, 2nd Edition.

  Gültige Werte (5)

  • defined_columnsAusgeprägte PhiltrumleistenDeutlich sichtbare Philtrumleisten; gut abgegrenzte zentrale Rinne.
  • softWeichDezente Ausprägung der Leisten.
  • smooth_minimalGlatt / minimalPhiltrum nahezu flach; Leisten nicht abgrenzbar.
  • elongatedVerlängert (lange Oberlippe)Vertikale Philtrumlänge oberhalb des ästhetischen Referenzbereichs.
  • shortKurze OberlippeVertikale Philtrumlänge unterhalb des ästhetischen Referenzbereichs.

• Mundbreite

  auf Fotos erkennbar

  ordinal · mouth_width_proportional

  Breite des Mundes (von Cheilion zu Cheilion) im Verhältnis zum Interirisabstand.

  Farkas LG (1994). Referenz: Die Mundbreite entspricht etwa dem Abstand zwischen dem medialen Limbus beider Iriden.

  Gültige Werte (3)

  • narrowSchmalMundbreite deutlich geringer als der Interirisabstand.
  • balancedAusgewogenMundbreite ungefähr gleich dem Interirisabstand (Referenz nach Farkas).
  • wideBreitMundbreite deutlich größer als der Interirisabstand.

• Ausrichtung der Mundwinkel

  auf Fotos erkennbar

  kategorial · oral_commissure_orientation

  Ausrichtung der Mundwinkel in Ruhe.

  Orientiert an Deskriptoren aus der Literatur zur Gesichtsalterung und aus dem Kontext der Mundwinkelkorrektur in der ästhetischen Medizin.

  Gültige Werte (3)

  • upturnedNach oben gerichtetMundwinkel in Ruhe nach oben gerichtet; Eindruck eines leichten Lächelns.
  • neutralNeutralMundwinkel in Ruhe horizontal.
  • downturnedNach unten gerichtetMundwinkel in Ruhe nach unten gerichtet; Eindruck eines mürrischen Ausdrucks in Ruhe („Marionetten“-Erscheinungsbild mit zunehmendem Alter).

• Ausprägung der Lippenrotgrenze

  teilweise auf Fotos erkennbar

  ordinal · vermilion_border_qualitative

  Schärfe des Übergangs zwischen Vermilion und Haut.

  Deskriptor der ästhetischen Medizin, orientiert an der Beurteilung vor einer Lippenaugmentation.

  Gültige Werte (3)

  • sharp_definedScharfScharfe Grenze zwischen Vermilion und umgebender Haut.
  • softWeichAllmählicher Übergang; Vermilionrand sichtbar, aber nicht scharf.
  • indistinctUndeutlichVermilionrand kaum erkennbar; häufig bei Lippenalterung.

• Zahnsichtbarkeit (Lächeln)

  auf Fotos erkennbar

  kategorial · smile_classification_visibility

  Sichtbarkeit von Zähnen und Zahnfleisch im fotografierten Ausdruck.

  Orientiert an der Literatur zur Kieferorthopädie / Lächelnästhetik: Liébart MF et al. (2004). Smile line and periodontium visibility. Periodontal Practice Today, 1(1).

  Gültige Werte (5)

  • coveredVerdeckt (Lippen geschlossen)Zähne nicht sichtbar; Mund geschlossen.
  • minimal_showMinimal sichtbarGeringe Sichtbarkeit der Zähne (z. B. in Ruhe leicht geöffnete Lippen).
  • low_smile_lineNiedrige LachlinieDas Lächeln zeigt weniger als 75% der oberen Frontzähne.
  • average_smile_lineMittlere LachlinieDas Lächeln zeigt 75-100% der oberen Frontzähne ohne sichtbares Zahnfleisch.
  • high_smile_lineHohe Lachlinie / ZahnfleischlächelnDas Lächeln zeigt die vollständigen oberen Zähne sowie einen Zahnfleischsaum („Gummy Smile“).

• Zahnstellung (falls sichtbar)

  auf Fotos erkennbar

  kategorial · dental_alignment_qualitative

  Stellung der sichtbaren Frontzähne, wenn die Zähne im Bildausschnitt zu sehen sind.

  Orientiert an kieferorthopädischen Deskriptoren der Stellung der Frontzähne; die Angle-Klassifikation beruht auf der Okklusion und ist anhand von Fotos nicht beurteilbar.

  Gültige Werte (7)

  • alignedGerade ZähneFrontzähne gerade, gleichmäßig beabstandet.
  • mild_irregularityLeichte UnregelmäßigkeitLeichter Engstand oder leichte Rotation sichtbar.
  • crowdedEngstandAusgeprägter Engstand; Zähne überlappen sich oder sind deutlich rotiert.
  • spaced_diastemaZahnlücken / DiastemaSichtbare Lücke(n) zwischen den Frontzähnen; das mediane Diastema ist am häufigsten.
  • missing_teeth_visibleFehlende Zähne sichtbar
  • orthodontia_visibleZahnspange sichtbar (Brackets / Retainer)Aktive oder kürzlich verwendete kieferorthopädische Apparatur sichtbar; ursprüngliche Zahnstellung nicht direkt beurteilbar.
  • not_visibleNicht sichtbarZähne nicht im Bildausschnitt; Zahnstellung kann nicht beurteilt werden.

• Zungenmorphologie (falls sichtbar)

  selten auf Fotos erkennbar

  kategorial · tongue_qualitative

  Morphologie der Zunge, wenn sie im Bildausschnitt zu sehen ist. Die meisten Fotografien zeigen die Zunge nicht; diese Dimension ist zur Vollständigkeit des Schemas und für seltene Fälle enthalten, in denen die Zunge sichtbar ist (z. B. Ausdrücke mit herausgestreckter Zunge).

  Orientiert an Deskriptoren aus der Literatur zur orofazialen Anatomie; überwiegend auf Fotos mit herausgestreckter Zunge erkennbar.

  Gültige Werte (5)

  • not_visibleNicht sichtbar
  • normalNormal
  • geographic_tongueLandkartenzunge (sichtbare Flecken)
  • fissured_tongueFaltenzunge
  • long_anteriorlyLang / nach vorn reichend