Augenlider

Periokularer Phänotyp: Augapfel, Lidmorphologie, Maße der Lidspalte, Epikanthusfalte, Überaugenwulst, Augenbrauenmorphologie und Tränenrinne. Fasst die ursprünglichen Atlas-Kategorien Augenlider und Augenfarbe gemäß der Granularitätsentscheidung zusammen (die Augenfarbe ist eine einzelne Dimension, die Lidmorphologie ist eng mit der Augenmorphologie verknüpft, die Brauenregion ist die Weichteilfortsetzung der Orbitaanatomie). Die Dimensionen stammen aus der kraniofazialen Anthropometrie (Farkas), der okuloplastischen Chirurgie (Putterman, McCord), der Klassifikationsliteratur zur asiatischen Lidchirurgie (McCurdy, Liu, Chen) sowie der dermatologischen Literatur und der Literatur zum alternden Gesicht für die Dimensionen Augenbraue und Tränenrinne.

Dimensionen

• Augenfarbe

  auf Fotos erkennbar

  kategorial · iris_color_qualitative

  Vorherrschende Farbe der Iris. Heterochromie wird als eigener Wert erfasst; Mischfarben (z. B. Haselnussbraun, Blaugrün) erhalten eigene Kategorien.

  Sturm RA, Larsson M (2009). Genetics of human iris colour and patterns. Pigment Cell & Melanoma Research, 22(5). Categorical descriptors aligned with the OCA2/HERC2 phenotype literature.

  Gültige Werte (12)

  • very_dark_brownSehr dunkelbraun / schwarz wirkendDie Iris wirkt bei üblicher Beleuchtung nahezu schwarz; hoher Melaningehalt. Häufig bei ostasiatischen, südasiatischen, subsaharisch-afrikanischen und indigenen Bevölkerungsgruppen.
  • brownBraunMittel- bis dunkelbraune Iris; Irisdetails sichtbar.
  • light_brownHellbraunHellerer Braunton mit sichtbarer Wärme; wird bei stärker goldenem Ton mitunter als Bernstein bezeichnet.
  • amberBernstein / HonigGoldgelbe bis kupferfarbene Iris; relativ selten. Unterscheidet sich von Hellbraun durch die Wärme des Farbtons.
  • hazelHaselnussbraunMischung aus Braun und Grün/Gold; die zentrale Iris unterscheidet sich farblich von der peripheren Iris (zentrale Heterochromie).
  • greenGrünEchtes Grün; weltweit selten, konzentriert in nord- und osteuropäischen Bevölkerungsgruppen.
  • blue_greenBlaugrünMischung aus Blau und Grün, ohne dass eine der beiden Farben überwiegt.
  • blueBlauEchtes Blau; höchste Häufigkeit in nordeuropäischen Bevölkerungsgruppen, nach Süden abnehmend.
  • grayGrauGraue bis graublaue Iris; geringerer Melaningehalt im Stroma als bei Blau.
  • violetViolettSelten; sehr geringer Melaningehalt mit Streuung von rotem Licht in Kombination mit blauem Stroma.
  • heterochromiaHeterochromieZwei unterschiedliche Irisfarben: entweder zwischen den beiden Augen (Heterochromia iridis) oder innerhalb einer Iris (sektorale Heterochromie).
  • unclearUnklarBeleuchtung, Bildqualität oder Blickwinkel verhindern eine zuverlässige Beurteilung der Irisfarbe.

• Augenform

  auf Fotos erkennbar

  kategorial · eye_shape_qualitative

  Gesamtform des sichtbaren Auges unter gemeinsamer Betrachtung der Silhouette von Ober- und Unterlidrand. Eigenständige Dimension, unabhängig von eyelid_crease_type und epicanthic_fold, die feinere morphologische Unterschiede erfassen.

  Aligned with oculoplastic-surgery descriptors and aesthetic-anatomy literature (McCord CD Jr, Codner MA — Eyelid and Periorbital Surgery, 2nd Edition, 2016).

  Gültige Werte (9)

  • almondMandelförmigLeicht verlängerte horizontale Achse; leichte Verjüngung am lateralen und medialen Lidwinkel. Gilt als ästhetische Referenzform.
  • roundRundVertikale und horizontale Achse etwa gleich lang; minimale Verjüngung der Lidwinkel. Sklera oberhalb und unterhalb der Iris sichtbar.
  • hoodedSchlupfliderDie Haut des Oberlids senkt sich über die Lidfalte und bedeckt die Oberlidfläche teilweise oder vollständig. Häufig mit periorbitaler Alterung assoziiert, kann aber konstitutionell bedingt sein.
  • monolidMonolid (keine sichtbare Lidfalte)Glattes Oberlid ohne sichtbare supratarsale Falte. Häufig in ostasiatischen Bevölkerungsgruppen; assoziiert mit einfacher Lidmorphologie.
  • deep_setTiefliegendDas Auge sitzt tief in der Augenhöhle; ausgeprägter Schatten oberhalb des Oberlids. Der Überaugenwulst ist typischerweise prominent.
  • protrudingHervorstehendDas Auge sitzt vor der Augenhöhle; Sklera um den gesamten Umfang der Iris sichtbar. Konstitutionell bedingt oder proptotisch.
  • downturnedNach unten geneigtDer laterale Lidwinkel liegt unterhalb des medialen Lidwinkels; der äußere Augenwinkel sinkt nach unten.
  • upturnedNach oben geneigtDer laterale Lidwinkel liegt oberhalb des medialen Lidwinkels; der äußere Augenwinkel steigt nach oben an. Häufig in ostasiatischen Bevölkerungsgruppen und als Zeichen altersbedingter Lidlaxität.
  • asymmetricAsymmetrischDeutlicher Formunterschied zwischen links und rechts als dominierendes Merkmal.

• Typ der Oberlidfalte

  auf Fotos erkennbar

  kategorial · mccurdy_chen_eyelid_crease

  Morphologie der supratarsalen Falte des Oberlids. Die ethnisch variabelste periokulare Dimension. Die Literatur der asiatischen Ophthalmologie und Blepharoplastik liefert das maßgebliche Klassifikationssystem, das mehrere funktionelle und ästhetische Muster unterscheidet.

  McCurdy JA Jr (2005). Cosmetic surgery of the Asian face. Thieme. Chen WP (2007). Asian Blepharoplasty and the Eyelid Crease. Butterworth-Heinemann.

  Gültige Werte (7)

  • single_no_creaseEinfaches Lid (Monolid, keine Falte)Keine sichtbare supratarsale Falte; glatte Oberlidhaut. Etwa 50% der ostasiatischen Bevölkerungsgruppen.
  • double_lowDoppellid, tiefe Falte (~3-5mm über der Wimpernlinie)Falte vorhanden, sitzt aber tief auf dem Lid, nahe am Wimpernrand. Häufig in ostasiatischen Bevölkerungsgruppen mit Doppellidern.
  • double_mediumDoppellid, mittlere Falte (~6-9mm)Falte in mittlerer Position; gängiger Referenzbereich für Lider europäischer Bevölkerungsgruppen.
  • double_highDoppellid, hohe Falte (>9mm)Hohe Faltenposition; deutlich sichtbare Oberlidfläche zwischen Wimpernrand und Falte.
  • partial_incompletePartiell / unvollständigFalte medial vorhanden, verblasst oder verschwindet aber lateral, oder umgekehrt.
  • multiple_creaseMehrere FaltenZwei oder mehr sichtbare Falten am selben Lid; meist altersbedingt, kann aber konstitutionell bedingt sein.
  • asymmetricAsymmetrisch (eine Seite einfach, andere Seite doppelt)Ein Auge hat ein einfaches, das andere ein doppeltes Lid: häufige Variante, besonders in ostasiatischen Bevölkerungsgruppen.

• Epikanthusfalte

  auf Fotos erkennbar

  kategorial · duke_elder_epicanthus_classification

  Vorhandensein und Morphologie der Epikanthusfalte, der Hautfalte des Oberlids, die den medialen Lidwinkel bedecken kann. Erhebliche ethnische Variation; hohe Prävalenz in ostasiatischen, zentralasiatischen und indigenen amerikanischen Bevölkerungsgruppen.

  Duke-Elder S (1964). System of Ophthalmology, Volume III. CV Mosby. The classical four-type Duke-Elder classification (tarsalis, palpebralis, supraciliaris, inversus) remains the standard ophthalmologic vocabulary.

  Gültige Werte (6)

  • absentNicht vorhandenKeine Epikanthusfalte; medialer Lidwinkel deutlich sichtbar.
  • epicanthus_tarsalisTarsalisDie Falte beginnt an der Oberlidhaut und setzt am Unterlid an und bedeckt dabei den medialen Lidwinkel. Die häufigste Epikanthus-Variante in ostasiatischen Bevölkerungsgruppen.
  • epicanthus_palpebralisPalpebralisDie Falte reicht vom Ober- zum Unterlid und bedeckt den medialen Lidwinkel gleichmäßiger.
  • epicanthus_supraciliarisSupraciliarisDie Falte entspringt im Augenbrauenbereich und setzt sich bis zur Tränenregion fort. Seltener; charakteristischer für einige Inuit-Bevölkerungsgruppen und indigene Bevölkerungsgruppen Amerikas.
  • epicanthus_inversusInversusDie Falte beginnt am Unterlid und verläuft nach oben; teilweise Bedeckung des medialen Lidwinkels von unten. Häufig mit Telekanthus / Blepharophimose-Syndrom assoziiert.
  • partial_residualPartiell / residualDezenter Faltenrest; medialer Lidwinkel teilweise verdeckt, aber nicht vollständig bedeckt. Kann ein Entwicklungsrest oder ein Ergebnis nach einer Blepharoplastik sein.

• Neigung der Lidspalte

  auf Fotos erkennbar

  kategorial · fissure_axis_qualitative

  Winkel der Lidspaltenachse (Linie vom medialen zum lateralen Lidwinkel) relativ zur Horizontalen. Erhebliche ethnische Variation; ostasiatische Bevölkerungsgruppen weisen im Durchschnitt eine steilere Aufwärtsneigung auf als europäische Bevölkerungsgruppen.

  Farkas LG (1994). Anthropometry of the Head and Face, 2nd Edition. Reference: palpebral fissure axis approximately 10° upslant from horizontal in the European-population aesthetic norm.

  Gültige Werte (5)

  • horizontalHorizontalLateraler Lidwinkel auf gleicher Höhe wie der mediale Lidwinkel; Achse etwa 0°.
  • slight_upslantLeichte AufwärtsneigungLateraler Lidwinkel leicht höher als der mediale; ~5-10° über der Horizontalen. Innerhalb des europäischen ästhetischen Referenzbereichs.
  • marked_upslantDeutliche AufwärtsneigungLateraler Lidwinkel deutlich höher als der mediale; >10° über der Horizontalen. Häufig in ostasiatischen Bevölkerungsgruppen.
  • slight_downslantLeichte AbwärtsneigungLateraler Lidwinkel leicht unterhalb des medialen; sichtbar müdes oder gealtertes Erscheinungsbild.
  • marked_downslantDeutliche AbwärtsneigungLateraler Lidwinkel deutlich unterhalb des medialen. Assoziiert mit genetischen Syndromen oder erheblicher Lidlaxität.

• Lidspaltenlänge

  auf Fotos erkennbar

  ordinal · palpebral_fissure_length_qualitative

  Länge der Lidspalte (vom medialen bis zum lateralen Lidwinkel), proportional zur Interkanthaldistanz ausgedrückt.

  Farkas LG (1994). Anthropometry of the Head and Face, 2nd Edition. Reference: en-ex (medial-canthus to lateral-canthus distance) approximately 28-32mm in adult European-population norms.

  Gültige Werte (3)

  • shortKurzLidspaltenlänge geringer als die Interkanthaldistanz; kleines sichtbares Auge.
  • normalNormalLidspaltenlänge ungefähr gleich der Interkanthaldistanz.
  • longLangLidspaltenlänge größer als die Interkanthaldistanz; großes sichtbares Auge.

• Interkanthalabstand

  auf Fotos erkennbar

  ordinal · intercanthal_distance_qualitative

  Abstand zwischen den medialen Lidwinkeln, proportional zur Länge der Lidspalte ausgedrückt. Erfasst an einem Extrem den Telekanthus (weit auseinanderstehende Augen).

  Farkas LG (1994). Anthropometry of the Head and Face, 2nd Edition. Reference: en-en (medial-to-medial canthus distance) approximately 30-34mm in adult European-population norms; relative reference is en-en ≈ palpebral fissure length.

  Gültige Werte (3)

  • narrowGering (eng stehende Augen)Interkanthaldistanz unter etwa 90% der Lidspaltenlänge.
  • normalNormalInterkanthaldistanz ungefähr gleich der Lidspaltenlänge (Farkas-Norm für europäische Bevölkerungsgruppen).
  • wide_telecanthusGroß (Telekanthus)Interkanthaldistanz deutlich größer als die Lidspaltenlänge. In manchen Bevölkerungsgruppen konstitutionell bedingt; bei genetischen Syndromen pathologisch.

• Ausprägung des Überaugenwulstes (Supraorbitalwulst)

  teilweise auf Fotos erkennbar

  ordinal · supraorbital_ridge_qualitative

  Ausprägung des knöchernen Supraorbitalwulsts oberhalb der Augen. Geschlechtsabhängig und mit Variation auf Populationsebene.

  Aligned with craniofacial-anthropology descriptors of supraorbital torus development. Sex-correlated (more prominent in adult males) and with population-level variation.

  Gültige Werte (3)

  • flatFlachKeine sichtbare knöcherne Vorwölbung oberhalb des Orbitarands; glatter Übergang zwischen Orbita und Stirn.
  • moderateMäßigSichtbarer, aber nicht ausgeprägter Supraorbitalwulst.
  • prominentAusgeprägtStark sichtbarer Torus supraorbitalis; tiefliegender Aspekt der Augen.

• Augenbrauendichte

  auf Fotos erkennbar

  ordinal · eyebrow_density_qualitative

  Dichte des natürlichen Augenbrauenhaars, unbehandelt. Kosmetische Formgebung (Waxing, Threading, Microblading, Tätowierung) beeinflusst die beobachtete Dichte und sollte die Konfidenz verringern.

  Aligned with cosmetic-and-dermatology descriptors of brow density; no single canonical scale.

  Gültige Werte (5)

  • sparseSpärlichWenige sichtbare Haare; Lücken im Brauenkörper.
  • thinDünnBraue sichtbar, aber durchgehend geringe Dichte.
  • normalNormalDurchschnittliche Dichte.
  • denseDichtDicke, volle Braue mit wenig sichtbarer Haut im Brauenkörper.
  • very_denseSehr dichtDie Braue reicht in den Bereich buschiger Brauen oder einer Monobraue; hohe Anzahl terminaler Haare.

• Augenbrauenform

  auf Fotos erkennbar

  kategorial · eyebrow_shape_qualitative

  Gesamtbogen und Form der Augenbraue, wie auf dem Foto sichtbar.

  Cosmetic-industry shape vocabulary aligned with brow-aesthetics literature (Westmore brow-mapping, etc.).

  Gültige Werte (6)

  • straightGeradeMinimaler Bogen; nahezu horizontale Brauenlinie.
  • soft_archLeicht geschwungenSanfter, allmählicher Bogen; Bogenspitze in den lateralen zwei Dritteln.
  • high_archStark geschwungenAusgeprägter Bogen mit deutlicher Spitze; stärkerer Abfall des lateralen Endes.
  • roundedRundGebogene Braue ohne deutliche Bogenspitze; glatte Sichelform.
  • flat_descendingFlach / abfallendKein Bogen; die Braue fällt lateral zur Schläfe hin ab.
  • asymmetricAsymmetrischDeutlicher Formunterschied der Brauen zwischen links und rechts.

• Tränenrinne / Augenringe

  auf Fotos erkennbar

  ordinal · infraorbital_darkness_qualitative

  Sichtbare Verdunkelung oder Einsenkung der infraorbitalen Region (unter dem Auge). Bei manchen ethnischen Gruppen konstitutionell bedingt (insbesondere südasiatische und mediterrane Bevölkerungsgruppen); außerdem alters- und lebensstilbedingt.

  Aligned with the Hirmand classification of tear-trough deformity (Hirmand H — Plastic and Reconstructive Surgery, 2010, 125(2)) for visible severity.

  Gültige Werte (4)

  • absentNicht vorhandenKeine erkennbare Verdunkelung oder Einsenkung.
  • mildLeichtDezente Pigmentierung oder flache Tränenrinne; nicht das dominierende Merkmal der periorbitalen Region.
  • moderateMäßigDeutlich sichtbare Verdunkelung oder Einsenkung; die periorbitale Region wirkt müde.
  • markedAusgeprägtAusgeprägte infraorbitale Pigmentierung oder tiefe Tränenrinne; im kosmetisch-medizinischen Kontext ein erhebliches ästhetisches Anliegen.

• Augenprotrusion (anteroposterior)

  teilweise auf Fotos erkennbar

  kategorial · eye_protrusion_qualitative

  Anteroposteriore Position des Augapfels relativ zum Orbitarand. Konstitutionelle Variation; an den Extremen pathologisch (Proptosis / Enophthalmus).

  Aligned with ophthalmologic exophthalmometry descriptors (Hertel exophthalmometry); qualitative-bucket equivalent for visual assessment.

  Gültige Werte (3)

  • recessedZurückliegend (Tendenz zum Enophthalmus)Der Augapfel sitzt hinter dem Orbitarand; tiefliegender Aspekt.
  • normalNormalAugapfel in typischer Position zum Orbitarand.
  • prominentHervorstehend (Tendenz zur Proptosis)Der Augapfel sitzt vor dem Orbitarand; Sklera rund um den Umfang der Iris sichtbar.