Piel

Pigmentación de la piel, morfología de la superficie y calidad visible, que formaliza el tratamiento de Fitzpatrick que antes existía solo como una columna en el esquema de análisis por imagen de 14 campos. Recoge las dimensiones que impulsan la variación étnica relacionada con la piel: fototipo de Fitzpatrick, subtono, patrón de pigmentación, diferencial de pigmentación acral y envejecimiento visible. La escala de Fitzpatrick (1988) es la referencia médica canónica para la clasificación de la piel entre poblaciones y sigue siendo aquí la dimensión fundamental.

Dimensiones

• Fototipo de Fitzpatrick

  observable en foto

  ordinal · fitzpatrick_1988

  Clasificación ordinal de seis clases de la pigmentación constitutiva de la piel, desarrollada originalmente para evaluar la reactividad solar, pero que hoy es el vocabulario de facto del tono de piel en dermatología y en la investigación sobre equidad en visión por computadora.

  Fitzpatrick TB (1988). The validity and practicality of sun-reactive skin types I through VI. Archives of Dermatology, 124(6): 869-871.

  Valores válidos (11)

  • ITipo I (piel muy clara)Siempre se quema, nunca se broncea. Piel blanca pálida, a menudo con cabello rojo o rubio, ojos azules/verdes, pecas. Frecuente en poblaciones del norte de Europa de ascendencia celta / escandinava.
  • IITipo II (piel clara)Se quema con facilidad, se broncea mínimamente. Piel clara, cabello claro, ojos claros. Frecuente en poblaciones del norte de Europa.
  • IIITipo III (piel intermedia)A veces se quema, se broncea gradualmente. Tono de piel de oliva claro a medio. Frecuente en poblaciones de la Europa mediterránea, de Oriente Medio y de Asia oriental.
  • IVTipo IV (piel oliva / marrón clara)Se quema poco, se broncea con facilidad y bien. Piel de tono oliva a marrón claro. Frecuente en poblaciones mediterráneas, de Oriente Medio, de América Latina y del sudeste asiático.
  • VTipo V (piel marrón)Rara vez se quema, se broncea intensamente. Tono de piel marrón. Frecuente en poblaciones del sur de Asia, del norte de África, de Oriente Medio y en algunas de América Latina.
  • VITipo VI (piel marrón intensamente pigmentada a negra)Nunca se quema, muy pigmentada de base. Frecuente en poblaciones de África subsahariana, de la diáspora africana, en algunas del sur de Asia y en algunas poblaciones isleñas del Pacífico.
  • II-IIIRango II-IIITipo intermedio que se usa cuando la evaluación indica que el sujeto se sitúa entre los tipos II y III. Aceptable según la descripción original de Fitzpatrick.
  • III-IVRango III-IVTipo intermedio que se usa cuando la evaluación indica que el sujeto se sitúa entre los tipos III y IV.
  • IV-VRango IV-VTipo intermedio que se usa cuando la evaluación indica que el sujeto se sitúa entre los tipos IV y V.
  • V-VIRango V-VITipo intermedio que se usa cuando la evaluación indica que el sujeto se sitúa entre los tipos V y VI.
  • unclearIndeterminadoLa iluminación, la calidad de la imagen, el maquillaje u otra obstrucción impide una evaluación fiable de Fitzpatrick.

• Subtono de piel

  parcialmente observable en foto

  categórica · undertone_qualitative

  Carácter del matiz de la piel, independiente de la profundidad global (Fitzpatrick). Refleja el equilibrio relativo de las contribuciones de la hemoglobina (rojo), la melanina (marrón) y los carotenoides (amarillo) al color percibido.

  Cosmetic-industry standard color theory; aligned with anatomic descriptors used in Hauben & Mahler (1983) and dermatological literature on hemoglobin vs melanin contributions to skin color.

  Valores válidos (5)

  • warmCálido (amarillo / dorado)Matiz amarillo, melocotón o dorado. Las venas de la cara interna de la muñeca se ven verdosas.
  • coolFrío (rosa / rojo / azul)Matiz rosado, sonrosado o azulado. Las venas de la cara interna de la muñeca se ven azules o violetas.
  • neutralNeutroEquilibrado; no predomina ni lo cálido ni lo frío.
  • oliveOlivaMatiz verdoso-amarillento; frecuente en poblaciones mediterráneas, de Oriente Medio y en algunas del sur y sudeste de Asia. A menudo se agrupa con lo cálido en la jerga cosmética, pero es anatómicamente distinto.
  • unclearIndeterminadoLa iluminación o el equilibrio de color impide una evaluación fiable.

• Textura de la piel

  parcialmente observable en foto

  ordinal · surface_texture_qualitative

  Textura superficial visible de la piel del rostro: suavidad o aspereza, según se observa en un primer plano de alta resolución.

  Aligned with dermatologic surface-texture descriptors and the Visual Roughness scales used in cosmeceutical research (e.g. Robinson 1997).

  Valores válidos (5)

  • very_smoothMuy lisaSin estructura de poros visible; superficie impecable. Suele deberse más a la calidad de la imagen, al desenfoque suave o al maquillaje que al estado real de la piel.
  • smoothLisaSuperficie fina y uniforme; poros visibles pequeños y homogéneos.
  • normalNormalTextura superficial promedio; poros visibles pero no prominentes.
  • texturedCon texturaPoros visiblemente prominentes, cicatrices o irregularidades de la superficie.
  • coarseÁsperaAspereza superficial pronunciada, dilatación visible de los poros o irregularidades importantes de la superficie.

• Patrón de pigmentación

  observable en foto

  categórica · pigmentation_pattern_qualitative

  Patrón de distribución de la pigmentación de la piel, independiente de la profundidad global de Fitzpatrick.

  Categorical descriptors aligned with dermatology-textbook treatment of constitutional and acquired pigmentation patterns (Bolognia, Jorizzo, Schaffer — Dermatology, 4th Edition, 2018).

  Valores válidos (8)

  • uniformUniformePigmentación homogénea en la piel visible; sin manchas evidentemente más claras u oscuras.
  • freckled_ephelidesPecas (efélides)Efélides visibles: máculas pequeñas, bien delimitadas e inducidas por el sol. Concentradas en zonas expuestas al sol; frecuentes en Fitzpatrick I-III.
  • lentiginesLéntigosMáculas más grandes y persistentes, independientes de la exposición solar. Frecuentes con el fotoenvejecimiento; también pueden ser constitucionales.
  • mottledMoteadoManchas irregulares de pigmentación variable, sin un patrón único con nombre.
  • melasma_centrofacialMelasma (centrofacial)Manchas hiperpigmentadas en la zona central del rostro (frente, mejillas, labio superior, mentón); frecuente en Fitzpatrick III-V.
  • post_inflammatory_hyperpigmentationHiperpigmentación postinflamatoria (PIH)Manchas más oscuras tras una inflamación; frecuente en Fitzpatrick IV-VI.
  • vitiliginousVitíligo / manchas despigmentadasPérdida visible de pigmentación en manchas bien delimitadas.
  • unclearIndeterminadoLas condiciones de la imagen impiden una evaluación fiable.

• Densidad de pecas

  observable en foto

  ordinal · freckle_density_qualitative

  Densidad de las pecas (efélides) visibles en el rostro. Dimensión separada de pigmentation_pattern porque la densidad de pecas varía de forma continua y es significativa incluso dentro de la categoría con pecas.

  Aligned with the visual-grading approach used in MC1R polymorphism / freckle phenotype research (Bastiaens et al. 2001). No single canonical scale; descriptive bucket vocabulary.

  Valores válidos (4)

  • noneNingunaSin pecas discernibles.
  • fewPocasPecas escasas y dispersas, fáciles de contar una por una.
  • moderateModeradasClaramente pecosa, pero contable por grupos.
  • heavyAbundantesPecas densas; las pecas individuales empiezan a fusionarse en zonas pigmentadas más grandes.

• Diferencia de pigmentación acral

  rara vez observable en foto

  categórica · acral_pigmentation_qualitative

  Diferencia entre la pigmentación de la piel palmar/plantar (acral) y la pigmentación corporal global. Dimensión constitucional marcada en poblaciones de Fitzpatrick más alto: las palmas y las plantas suelen ser sustancialmente más claras que el resto del cuerpo en personas de Fitzpatrick V-VI, y este diferencial es en sí mismo una dimensión fenotípica.

  Constitutional palmar / plantar pigmentation differential well-documented in dermatology textbooks; relevant ethnic-anthropology dimension. Bolognia, Jorizzo, Schaffer — Dermatology, 4th Edition, 2018.

  Valores válidos (4)

  • minimalDiferencia mínimaTono palmar/plantar similar al tono corporal global; típico de los tipos de Fitzpatrick más bajos, donde el diferencial es pequeño en términos absolutos.
  • moderateDiferencia moderadaPalmas y plantas visiblemente más claras que la piel del cuerpo; diferencial de ~1-2 pasos de Fitzpatrick.
  • markedDiferencia marcadaPalmas y plantas sustancialmente más claras que la piel del cuerpo; diferencial de 2+ pasos de Fitzpatrick. Típico de poblaciones Fitzpatrick V-VI.
  • not_assessableNo evaluableManos y pies no visibles en la fotografía.

• Fotoenvejecimiento visible

  parcialmente observable en foto

  ordinal · glogau_1996

  Clasificación de Glogau de la gravedad del fotoenvejecimiento, ordinal I-IV. Recoge el efecto acumulado visible de la exposición a los rayos UV en la morfología de la piel: líneas finas, arrugas más profundas, discromía y flacidez cutánea.

  Glogau RG (1996). Aesthetic and anatomic analysis of the aging skin. Seminars in Cutaneous Medicine and Surgery, 15(3): 134-138.

  Valores válidos (5)

  • none_glogau_0Ninguno (subclínico)Sin fotoenvejecimiento visible; piel lisa y de tono uniforme. Típico de sujetos más jóvenes con exposición limitada a los rayos UV.
  • glogau_IGlogau I (fotoenvejecimiento temprano)Discromía leve; arrugas mínimas. Sin queratosis visibles. Rango de edad típico: 20 a 39 años.
  • glogau_IIGlogau II (fotoenvejecimiento temprano a moderado)Arrugas solo en movimiento (“líneas de expresión”). Algunos lentigos visibles. Rango de edad típico: 30 a 49 años.
  • glogau_IIIGlogau III (fotoenvejecimiento avanzado)Arrugas en reposo. Discromía y telangiectasias visibles. Rango de edad típico: 50 a 69 años.
  • glogau_IVGlogau IV (fotoenvejecimiento grave)Arrugas por todas partes; color cetrino; posibles queratosis actínicas. Rango de edad típico: 60 años o más.

• Eritema basal (enrojecimiento visible)

  parcialmente observable en foto

  ordinal · erythema_qualitative

  Enrojecimiento facial visible, independiente del estado inflamatorio. Recoge tanto la rubicundez constitucional (frecuente en poblaciones del norte de Europa) como el eritema del espectro de la rosácea, como un continuo.

  Aligned with the Clinician's Erythema Assessment (CEA) scale used in rosacea grading (Tan J et al. 2014, Journal of the American Academy of Dermatology, 71). Adapted to non-rosacea baseline assessment by treating CEA grades 0-1 as constitutional.

  Valores válidos (4)

  • absentAusenteSin eritema visible; tono basal uniforme.
  • mildLeveRubor rosado/rojo sutil, en particular en las mejillas; rubicundez constitucional.
  • moderateModeradoEritema claramente visible en las mejillas y la zona central del rostro; posible rosácea incipiente.
  • markedMarcadoEnrojecimiento pronunciado con telangiectasias visibles; eritema del espectro de la rosácea.