Mandíbula e queixo

Morfologia mandibular e anatomia do queixo (mental): largura da mandíbula, ângulo mandibular, proeminência do masseter, forma e projeção do queixo, contorno submentoniano. As dimensões são extraídas da antropometria craniofacial (Farkas), da literatura sobre estética facial (González-Ulloa, Riedel) e de referências de cirurgia ortognática. A morfologia mandibular apresenta variação populacional considerável; populações do Leste Asiático têm, em média, largura bigonial maior e musculatura masseter mais proeminente do que populações europeias.

Dimensões

• Largura da mandíbula (bigonial)

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  ordinal · bigonial_breadth_qualitative

  Largura da mandíbula inferior nos ângulos goníacos (largura bigonial) em relação às maçãs do rosto (largura bizigomática).

  Farkas LG (1994). Anthropometry of the Head and Face, 2nd Edition. Reference: bigonial breadth (go-go) relative to bizygomatic breadth (zy-zy).

  Valores válidos (3)

  • narrowEstreita (afilada)Largura bigonial substancialmente menor que a bizigomática; face inferior afilada.
  • balancedEquilibradaLargura bigonial aproximadamente 75-85% da bizigomática; faixa de referência estética.
  • wideLargaLargura bigonial se aproxima da bizigomática ou a excede; face inferior quadrada ou mais larga que as maçãs do rosto. Comum em populações do Leste Asiático.

• Ângulo mandibular (ângulo goníaco)

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  categórica · gonial_angle_qualitative

  Nitidez do ângulo goníaco.

  Aligned with orthognathic-surgery descriptors of mandibular angle morphology; reference values approximately 120-130° for the angle between the mandibular ramus and body.

  Valores válidos (3)

  • sharp_angularMarcado / angulosoÂngulo visível próximo de 90° no ponto goníaco; linha da mandíbula definida. Mais comum na fisionomia masculina e em populações do Leste Asiático.
  • moderateModeradoÂngulo padrão de 120-130°; transição goníaca definida, porém arredondada.
  • soft_obtuseSuave / obtusoTransição suave e arredondada, sem ângulo distinto. Mais comum na fisionomia feminina e com cobertura de gordura subcutânea.

• Proeminência do masseter

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  ordinal · masseter_prominence_qualitative

  Proeminência do músculo masseter como referência visível da região da mandíbula. A hipertrofia do masseter é a base da aparência de “mandíbula quadrada”, distinta da largura óssea da mandíbula.

  Aligned with descriptors used in masseter-reduction (botulinum toxin / surgical) literature on the East Asian face.

  Valores válidos (4)

  • flat_minimalPlano / mínimoMasseter não contribui visivelmente para o contorno da mandíbula.
  • moderateModeradoMasseter visível ao cerrar os dentes, mas não em repouso.
  • prominentProeminenteMasseter visível como referência distinta mesmo em repouso; face inferior quadrada.
  • hypertrophicHipertróficoMassa do masseter pronunciada; protuberância visível na mandíbula inferior.

• Projeção do queixo (sagital)

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  ordinal · riedel_pogonion_qualitative

  Projeção anterior do queixo (pogônio) em vista lateral.

  Riedel RA (1957). An analysis of dentofacial relationships. American Journal of Orthodontics, 43(2). Reference: pogonion-to-vertical-line relationship as the standard for chin projection assessment.

  Valores válidos (3)

  • retrognathicRetrognata / retraídoPogônio posicionado posteriormente ao plano de referência de Riedel; queixo retraído.
  • balancedEquilibradoPogônio aproximadamente no plano de referência de Riedel.
  • prognathicPrognata / projetadoPogônio posicionado anteriormente ao plano de referência; queixo proeminente.

• Formato do queixo (frontal)

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  categórica · chin_shape_qualitative

  Forma do queixo em vista frontal.

  Aligned with descriptors used in genioplasty literature.

  Valores válidos (5)

  • pointedPontudoQueixo em V com ápice estreito.
  • roundedArredondadoFormato em U suave; sem ponto ou ângulo distinto.
  • squareQuadradoQueixo largo e achatado, com ângulos laterais marcados.
  • cleftPartido (com covinha)Depressão mediana vertical visível no coxim do queixo.
  • asymmetricAssimétricoAssimetria esquerda-direita notável do queixo.

• Altura do queixo (vertical)

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  ordinal · chin_height_proportional

  Altura vertical do queixo em proporção ao terço inferior da face.

  Farkas LG (1994). Reference: chin height (subnasale to menton) proportional to lower facial third.

  Valores válidos (3)

  • shortCurtoAltura do queixo inferior à referência do terço inferior da face.
  • balancedEquilibradoAltura do queixo dentro da faixa de referência.
  • longLongoAltura do queixo substancialmente acima da referência.

• Definição submentual (sob o queixo)

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  ordinal · ellenbogen_karlin_neck_classification

  Visibilidade da transição entre o queixo e o pescoço; presença de gordura submentoniana ou flacidez (“papada”).

  Ellenbogen R, Karlin JV (1980). Visual criteria for success in restoring the youthful neck. Plastic and Reconstructive Surgery, 66(6): 826-837. The Ellenbogen-Karlin neck-aesthetics criteria include submental contour as a primary dimension.

  Valores válidos (4)

  • well_definedBem definidaTransição nítida entre queixo e pescoço; sem gordura submentoniana.
  • softly_definedSuavemente definidaTransição visível entre queixo e pescoço, com alguma plenitude submentoniana.
  • moderate_submental_fatVolume submentual moderadoCoxim de gordura submentoniana visível, obscurecendo o ângulo queixo-pescoço.
  • marked_submental_fatVolume submentual acentuado ('papada')Gordura submentoniana pronunciada, criando um segundo contorno visível do queixo.

• Definição do contorno mandibular

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  ordinal · jawline_contour_qualitative

  Visibilidade do contorno mandibular, do ângulo goníaco até o queixo.

  Aligned with the contemporary aesthetic-medicine literature on jawline definition (Sundaram et al., Aesthetic Surgery Journal).

  Valores válidos (4)

  • highly_definedMuito definidoSilhueta mandibular clara, visível nas vistas frontal e de perfil; sem cobertura de gordura submentoniana.
  • definedDefinidoContorno mandibular visível, porém suave.
  • softSuaveContorno mandibular parcialmente encoberto por tecidos moles.
  • obscuredApagadoContorno mandibular não discernível; cobertura total de tecidos moles na linha da mandíbula.