Кожа

Пигментация кожи, морфология поверхности и видимое качество: формализует классификацию по Фицпатрику, которая ранее существовала только как столбец в схеме покадрового анализа из 14 полей. Охватывает измерения, определяющие вариацию кожи, связанную с этнической принадлежностью: тип кожи по Фицпатрику, подтон, паттерн пигментации, дифференциал акральной пигментации и видимое старение. Шкала Фицпатрика (1988) является каноническим медицинским эталоном классификации кожи в разных популяциях и остаётся здесь несущим измерением.

Измерения

• Фототип кожи по шкале Fitzpatrick

  видно на фото

  порядковое · fitzpatrick_1988

  Шестиклассовая порядковая классификация конституциональной пигментации кожи, первоначально разработанная для оценки реакции на солнце, но сегодня фактически являющаяся словарём тонов кожи в дерматологии и в исследованиях справедливости компьютерного зрения.

  Fitzpatrick TB (1988). The validity and practicality of sun-reactive skin types I through VI. Archives of Dermatology, 124(6): 869-871.

  Допустимые значения (11)

  • IТип I: очень светлаяВсегда обгорает, никогда не загорает. Очень светлая кожа, часто с рыжими или светлыми волосами, голубыми или зелёными глазами и веснушками. Распространена среди северноевропейских популяций кельтского и скандинавского происхождения.
  • IIТип II: светлаяЛегко обгорает, загорает минимально. Светлая кожа, светлые волосы, светлые глаза. Распространена среди северноевропейских популяций.
  • IIIТип III: средняяИногда обгорает, постепенно загорает. Светлый оливковый или средний тон кожи. Распространена среди популяций Средиземноморья, Ближнего Востока и Восточной Азии.
  • IVТип IV: оливковая / светло-коричневаяОбгорает минимально, легко и хорошо загорает. Оливковая или светло-коричневая кожа. Распространена среди популяций Средиземноморья, Ближнего Востока, Латинской Америки и Юго-Восточной Азии.
  • VТип V: коричневаяРедко обгорает, загорает глубоко. Коричневый тон кожи. Распространена среди популяций Южной Азии, Северной Африки, Ближнего Востока и некоторых популяций Латинской Америки.
  • VIТип VI: интенсивно пигментированная, от коричневой до чёрнойНикогда не обгорает, изначально глубоко пигментирована. Распространена среди популяций Африки южнее Сахары, африканской диаспоры, некоторых популяций Южной Азии и некоторых популяций Тихоокеанских островов.
  • II-IIIДиапазон II-IIIПромежуточный тип, используемый, когда оценка показывает, что субъект находится между типами II и III. Допустим согласно исходному описанию Фицпатрика.
  • III-IVДиапазон III-IVПромежуточный тип, используемый, когда оценка показывает, что субъект находится между типами III и IV.
  • IV-VДиапазон IV-VПромежуточный тип, используемый, когда оценка показывает, что субъект находится между типами IV и V.
  • V-VIДиапазон V-VIПромежуточный тип, используемый, когда оценка показывает, что субъект находится между типами V и VI.
  • unclearНеясноОсвещение, качество изображения, макияж или иные затенения препятствуют надёжной оценке по Фицпатрику.

• Подтон кожи

  частично видно на фото

  категориальное · undertone_qualitative

  Характер оттенка кожи, независимый от общей глубины тона (по Фицпатрику). Отражает относительный баланс вкладов гемоглобина (красного), меланина (коричневого) и каротиноидов (жёлтого) в воспринимаемый цвет.

  Цветовая теория, стандартная для косметической индустрии; согласована с анатомическими дескрипторами, используемыми в Hauben & Mahler (1983), и дерматологической литературой о вкладе гемоглобина и меланина в цвет кожи.

  Допустимые значения (5)

  • warmТёплый (жёлтый / золотистый)Жёлтый, персиковый или золотистый оттенок. Вены на внутренней стороне запястья выглядят зеленоватыми.
  • coolХолодный (розовый / красный / голубой)Розовый, румяный или голубоватый оттенок. Вены на внутренней стороне запястья выглядят синими или фиолетовыми.
  • neutralНейтральныйСбалансированный; ни тёплый, ни холодный не преобладают.
  • oliveОливковыйЖелтовато-зелёный оттенок; распространён среди популяций Средиземноморья, Ближнего Востока и некоторых популяций Южной и Юго-Восточной Азии. Часто объединяется с тёплым в косметической терминологии, но анатомически отличается.
  • unclearНеясноОсвещение или баланс цвета препятствуют надёжной оценке.

• Текстура поверхности

  частично видно на фото

  порядковое · surface_texture_qualitative

  Видимая текстура поверхности лица: гладкость или грубость, наблюдаемые при высококачественной крупной съёмке.

  Согласовано с дерматологическими дескрипторами текстуры поверхности кожи и со шкалами Visual Roughness, используемыми в косметологических исследованиях (напр., Robinson 1997).

  Допустимые значения (5)

  • very_smoothОчень гладкаяВидимой структуры пор нет; безупречная поверхность. Чаще всего определяется качеством изображения, мягкой фокусировкой или макияжем, а не реальным состоянием кожи.
  • smoothГладкаяТонкая, ровная поверхность; видимые поры мелкие и однородные.
  • normalНормальнаяСредняя текстура поверхности; поры видны, но не выражены.
  • texturedРельефнаяВыраженность пор, рубцы или неровности поверхности.
  • coarseГрубаяВыраженная шероховатость поверхности, увеличенные видимые поры или значительная неровность поверхности.

• Характер пигментации

  видно на фото

  категориальное · pigmentation_pattern_qualitative

  Характер распределения пигментации кожи, независимый от общей глубины тона по Фицпатрику.

  Категориальные дескрипторы, согласованные с трактовкой конституциональных и приобретённых паттернов пигментации в учебниках по дерматологии (Bolognia, Jorizzo, Schaffer, Dermatology, 4th Edition, 2018).

  Допустимые значения (8)

  • uniformРавномернаяРавномерная пигментация видимой кожи; без заметных светлых или тёмных участков.
  • freckled_ephelidesВеснушки (эфелиды)Видимые эфелиды: небольшие, чётко очерченные пятна, вызванные солнцем. Концентрируются на участках, открытых солнцу; распространены при Фицпатрике I-III.
  • lentiginesЛентигоБолее крупные устойчивые пятна, не зависящие от солнечного воздействия. Характерны при фотостарении; могут быть и конституциональными.
  • mottledПятнистаяНеравномерные участки различной пигментации без единого установленного названия паттерна.
  • melasma_centrofacialМелазма: центрофациальнаяГиперпигментированные участки в центральной части лица (лоб, щёки, верхняя губа, подбородок); распространены при Фицпатрике III-V.
  • post_inflammatory_hyperpigmentationПоствоспалительная гиперпигментация (ПВГ)Более тёмные участки после воспаления; распространены при Фицпатрике IV-VI.
  • vitiliginousВитилиго / депигментированные пятнаВидимая утрата пигментации в чётко очерченных участках.
  • unclearНеясноУсловия съёмки препятствуют надёжной оценке.

• Плотность веснушек

  видно на фото

  порядковое · freckle_density_qualitative

  Плотность видимых веснушек (эфелид) на лице. Отдельное измерение от pigmentation_pattern, поскольку плотность веснушек меняется непрерывно и имеет значение даже внутри категории с веснушками.

  Согласовано с подходом визуальной градации, используемым в исследованиях полиморфизма MC1R и фенотипа веснушек (Bastiaens et al. 2001). Единой канонической шкалы нет; описательный словарь категорий.

  Допустимые значения (4)

  • noneНетЗаметных веснушек нет.
  • fewМалоРедкие веснушки, разбросанные, легко подсчитываемые по отдельности.
  • moderateУмереннаяЯвно с веснушками, но поддающиеся подсчёту группами.
  • heavyВысокаяГустые веснушки; отдельные веснушки начинают сливаться в более крупные пигментированные участки.

• Различие акральной пигментации

  редко определяется по фото

  категориальное · acral_pigmentation_qualitative

  Разница между пигментацией кожи ладоней и подошв (акральной) и общей пигментацией тела. Сильное конституциональное измерение в популяциях с более высоким Фицпатриком: ладони и подошвы у людей Фицпатрика V-VI обычно заметно светлее остального тела, и этот дифференциал сам по себе является фенотипическим измерением.

  Конституциональный дифференциал пигментации ладонной / подошвенной поверхности, хорошо описанный в учебниках по дерматологии; релевантное измерение этнической антропологии. Bolognia, Jorizzo, Schaffer, Dermatology, 4th Edition, 2018.

  Допустимые значения (4)

  • minimalМинимальное различиеТон кожи ладоней и подошв близок к общему тону кожи тела; характерно для низких типов по Fitzpatrick, когда разница в абсолютном выражении невелика.
  • moderateУмеренное различиеЛадони и подошвы заметно светлее кожи тела; разница около 1-2 шагов по Fitzpatrick.
  • markedВыраженное различиеЛадони и подошвы существенно светлее кожи тела; разница 2 и более шага по Fitzpatrick. Характерно для популяций Fitzpatrick V-VI.
  • not_assessableНе поддаётся оценкеКисти и стопы не видны на фотографии.

• Видимое фотостарение

  частично видно на фото

  порядковое · glogau_1996

  Классификация Glogau степени фотостарения, порядковая шкала I-IV. Отражает видимый накопительный эффект воздействия УФ-излучения на морфологию кожи: мелкие линии, глубокие морщины, дисхромию и дряблость кожи.

  Glogau RG (1996). Aesthetic and anatomic analysis of the aging skin. Seminars in Cutaneous Medicine and Surgery, 15(3): 134-138.

  Допустимые значения (5)

  • none_glogau_0Отсутствует (субклиническое)Видимого фотостарения нет; гладкая кожа ровного тона. Характерно для молодых людей с ограниченным воздействием УФ-излучения.
  • glogau_IGlogau I: раннее фотостарениеСлабая дисхромия; минимальные морщины. Видимых кератозов нет. Типичный возраст: 20-30 лет.
  • glogau_IIGlogau II: ранне-умеренное фотостарениеМорщины только при мимике («линии выражения»). Некоторые видимые лентиго. Типичный возраст: 30-40 лет.
  • glogau_IIIGlogau III: выраженное фотостарениеМорщины в покое. Видимая дисхромия и телеангиэктазии. Типичный возраст: 50-60 лет.
  • glogau_IVGlogau IV: тяжёлое фотостарениеМорщины по всему лицу; землистый оттенок кожи; возможны актинические кератозы. Типичный возраст: 60-70+ лет.

• Исходная эритема (видимое покраснение)

  частично видно на фото

  порядковое · erythema_qualitative

  Видимое покраснение лица, не связанное с воспалительным состоянием. Охватывает как конституциональный румянец (распространённый в популяциях Северной Европы), так и эритему спектра розацеа, рассматриваемые как непрерывный ряд.

  Согласовано со шкалой Clinician's Erythema Assessment (CEA), используемой при градации розацеа (Tan J et al. 2014, Journal of the American Academy of Dermatology, 71). Адаптировано для оценки базового состояния без розацеа: степени CEA 0-1 рассматриваются как конституциональные.

  Допустимые значения (4)

  • absentОтсутствуетВидимой эритемы нет; ровный базовый тон.
  • mildЛёгкаяСлабый розовый или красный румянец, особенно на щеках; конституциональный румянец.
  • moderateУмереннаяОтчётливая видимая эритема на щеках и в центральной части лица; возможна ранняя розацеа.
  • markedВыраженнаяВыраженное покраснение с видимыми телеангиэктазиями; эритема спектра розацеа.