Челюсть и подбородок

Морфология нижней челюсти и анатомия подбородка (mental): ширина челюсти, угол нижней челюсти, выраженность жевательной мышцы, форма и выступание подбородка, подбородочно-шейный контур. Размеры взяты из краниофациальной антропометрии (Фаркас), литературы по эстетике лица (Гонсалес-Улоа, Ридель) и справочников по ортогнатической хирургии. Морфология нижней челюсти заметно варьирует между популяциями: народы Восточной Азии в среднем имеют большую бигональную ширину и более выраженную жевательную мускулатуру, чем европейские популяции.

Измерения

• Ширина челюсти (бигониальная)

  видно на фото

  порядковое · bigonial_breadth_qualitative

  Ширина нижней челюсти на уровне гониальных углов (бигональная ширина) относительно скуловых костей (бизигоматическая ширина).

  Farkas LG (1994). Anthropometry of the Head and Face, 2nd Edition. Reference: bigonial breadth (go-go) relative to bizygomatic breadth (zy-zy).

  Допустимые значения (3)

  • narrowУзкая (сужающаяся)Бигональная ширина существенно меньше бизигоматической; сужающаяся нижняя часть лица.
  • balancedСбалансированнаяБигональная ширина примерно 75-85% от бизигоматической; эстетический референсный диапазон.
  • wideШирокаяБигональная ширина приближается к бизигоматической или превышает её; квадратная или более широкая, чем скулы, нижняя часть лица. Характерна для народов Восточной Азии.

• Угол нижней челюсти (гониальный угол)

  видно на фото

  категориальное · gonial_angle_qualitative

  Выраженность гониального угла.

  Aligned with orthognathic-surgery descriptors of mandibular angle morphology; reference values approximately 120-130° for the angle between the mandibular ramus and body.

  Допустимые значения (3)

  • sharp_angularОстрый / угловатыйВидимый угол, близкий к 90°, в гониальной точке; чёткая линия челюсти. Чаще встречается в мужской физиономии и у народов Восточной Азии.
  • moderateУмеренныйСтандартный угол 120-130°; гониальный переход определён, но округлён.
  • soft_obtuseМягкий / тупойПлавный, округлый переход без выраженного угла. Чаще встречается в женской физиономии и при подкожном жировом слое.

• Выраженность жевательных мышц

  частично видно на фото

  порядковое · masseter_prominence_qualitative

  Выраженность жевательной мышцы как видимого ориентира в области челюсти. Гипертрофия жевательной мышцы лежит в основе облика «квадратной челюсти», отличного от костной ширины челюсти.

  Aligned with descriptors used in masseter-reduction (botulinum toxin / surgical) literature on the East Asian face.

  Допустимые значения (4)

  • flat_minimalПлоские / минимальныеЖевательная мышца не вносит видимого вклада в контур челюсти.
  • moderateУмереннаяЖевательная мышца видна при сжатии челюстей, но не в покое.
  • prominentВыраженныеЖевательная мышца видна как отдельный ориентир даже в покое; квадратная нижняя часть лица.
  • hypertrophicГипертрофированныеВыраженная масса жевательной мышцы; видимая выпуклость на нижней челюсти.

• Выступание подбородка (сагиттальное)

  видно на фото

  порядковое · riedel_pogonion_qualitative

  Переднее выступание подбородка (погонион) в боковой проекции.

  Riedel RA (1957). An analysis of dentofacial relationships. American Journal of Orthodontics, 43(2). Reference: pogonion-to-vertical-line relationship as the standard for chin projection assessment.

  Допустимые значения (3)

  • retrognathicРетрогнатический / скошенныйПогонион расположен позади референсной плоскости Риделя; скошенный подбородок.
  • balancedСбалансированноеПогонион примерно на референсной плоскости Риделя.
  • prognathicПрогнатический / выступающийПогонион расположен впереди референсной плоскости; выступающий подбородок.

• Форма подбородка (анфас)

  видно на фото

  категориальное · chin_shape_qualitative

  Форма подбородка во фронтальной проекции.

  Aligned with descriptors used in genioplasty literature.

  Допустимые значения (5)

  • pointedЗаострённыйV-образный подбородок с узкой вершиной.
  • roundedОкруглыйПлавная U-образная форма; без выраженной точки или угла.
  • squareКвадратныйШирокий, плоский подбородок с резкими боковыми углами.
  • cleftРаздвоенный (с ямочкой)Видимое вертикальное срединное углубление в области подбородка.
  • asymmetricАсимметричныйЗаметная асимметрия подбородка между левой и правой сторонами.

• Высота подбородка (вертикальная)

  видно на фото

  порядковое · chin_height_proportional

  Вертикальная высота подбородка пропорционально нижней трети лица.

  Farkas LG (1994). Reference: chin height (subnasale to menton) proportional to lower facial third.

  Допустимые значения (3)

  • shortКороткийВысота подбородка меньше эталонного значения нижней трети лица.
  • balancedСбалансированнаяВысота подбородка в пределах референсного диапазона.
  • longДлинныйВысота подбородка существенно выше эталонного значения.

• Чёткость подподбородочной области

  видно на фото

  порядковое · ellenbogen_karlin_neck_classification

  Выраженность перехода от подбородка к шее; наличие подбородочного жира или провисания («второй подбородок»).

  Ellenbogen R, Karlin JV (1980). Visual criteria for success in restoring the youthful neck. Plastic and Reconstructive Surgery, 66(6): 826-837. The Ellenbogen-Karlin neck-aesthetics criteria include submental contour as a primary dimension.

  Допустимые значения (4)

  • well_definedЧётко очерченнаяЧёткий переход между подбородком и шеей; подбородочного жира нет.
  • softly_definedМягко очерченнаяВидимый переход от подбородка к шее с некоторой подбородочной полнотой.
  • moderate_submental_fatУмеренная подподбородочная полнотаВидимая подбородочная жировая подушка, скрывающая угол подбородок-шея.
  • marked_submental_fatВыраженная подподбородочная полнота («двойной подбородок»)Выраженный подбородочный жир, создающий второй видимый контур подбородка.

• Чёткость контура нижней челюсти

  видно на фото

  порядковое · jawline_contour_qualitative

  Видимость контура нижней челюсти от гониального угла до подбородка.

  Aligned with the contemporary aesthetic-medicine literature on jawline definition (Sundaram et al., Aesthetic Surgery Journal).

  Допустимые значения (4)

  • highly_definedОчень чёткийЧёткий силуэт нижней челюсти, видимый во фронтальной и профильной проекциях; без покрытия подбородочным жиром.
  • definedЧёткийКонтур нижней челюсти видим, но мягок.
  • softМягкийКонтур нижней челюсти частично скрыт мягкими тканями.
  • obscuredРазмытыйКонтур нижней челюсти не различим; линия челюсти полностью покрыта мягкими тканями.